Se estima que 70 millones de personas en Estados Unidos viven con una discapacidad. La mayoría depende de beneficios por discapacidad para su sustento económico, incluyendo: 

  • Seguro por discapacidad a corto plazo
  • Seguro por discapacidad a largo plazo
  • Compensación laboral por lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo
  • Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI)
  • Ingreso Suplementario del Seguro Social (SSI)
  • Beneficios del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) por discapacidades relacionadas con el servicio

Las discapacidades pueden ser temporales o permanentes. Los programas del Seguro Social (SSI y SSDI) solo cubren discapacidades a largo plazo. Las discapacidades temporales generalmente están cubiertas por seguros de discapacidad ofrecidos por el empleador. 

A continuación, se presentan las discapacidades más comunes que califican para beneficios por discapacidad a corto y largo plazo. 

¿Qué Califica como Discapacidad a Corto Plazo?

El seguro por discapacidad a corto plazo (STD) cubre condiciones médicas temporales que te impiden trabajar. Generalmente, el seguro STD no cubre lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo. Cubre discapacidades temporales mientras el paciente se recupera de una cirugía.

A continuación, te presentamos las 10 discapacidades a corto plazo más comunes según las reclamaciones totales de 2019.

  1. Embarazo, parto y recuperación posparto
  2. Trastornos del sistema musculoesquelético (por ejemplo, dolor de espalda, artritis y problemas articulares)
  3. Lesiones (como fracturas y lesiones de tejidos blandos, como esguinces y torceduras)
  4. Trastornos mentales, conductuales y del neurodesarrollo (como depresión severa)
  5. Trastornos del sistema digestivo, incluyendo afecciones en los riñones, hígado, tracto digestivo o esófago.
  6. Neoplasias o tumores. Los cánceres de mama, genitourinarios y digestivos son las principales causas de reclamaciones por discapacidad a corto plazo.
  7. Trastornos del sistema genitourinario. Las condiciones comunes incluyen cálculos renales, endometriosis aguda y quistes ováricos.
  8. Enfermedades del sistema circulatorio (como accidentes cerebrovasculares e infartos)
  9. Enfermedades del sistema respiratorio (como neumonía y EPOC)
  10. Trastornos del sistema nervioso (como neuropatía)

Aproximadamente el 5% de los adultos en edad laboral en EE. UU. experimenta una discapacidad temporal cada año. La cobertura suele durar hasta seis meses. 

¿Qué Condiciones Médicas Califican para Discapacidad a Largo Plazo?

El seguro por discapacidad a largo plazo (LTD) te protege cuando no puedes trabajar por un período prolongado. La definición de una discapacidad cubierta varía según la póliza. Sin embargo, estas son las diez discapacidades más comunes a largo plazo: 

  1. Trastornos musculoesqueléticos. Por ejemplo, dolor de espalda, amputaciones, osteoporosis y lesiones graves de tejidos blandos como quemaduras severas
  2. Trastornos del sistema nervioso. Por ejemplo, parálisis cerebral, pérdida auditiva y pérdida visual
  3. Neoplasias o tumores. Ejemplos incluyen cáncer de mama, cáncer de próstata, leucemia aguda, mielofibrosis y linfoma
  4. Trastornos del sistema circulatorio. Como insuficiencia cardíaca, infarto, enfermedad de las arterias coronarias y enfermedad arterial periférica
  5. Lesiones. Accidentes automovilísticos como choques de auto o accidentes de camión son causas principales de lesiones discapacitantes. Otras causas incluyen caídas, accidentes laborales, agresiones y accidentes domésticos.
  6. Trastornos mentales, conductuales y del neurodesarrollo. Incluyen esquizofrenia, depresión, trastornos de ansiedad, discapacidades intelectuales y demencia
  7. Trastornos del sistema respiratorio. Por ejemplo, EPOC, asma, fibrosis quística e insuficiencia pulmonar crónica
  8. Trastornos del sistema genitourinario. Como insuficiencia renal y endometriosis
  9. Embarazo, parto y posparto
  10. Trastornos del sistema digestivo. Como colitis, cirrosis, enfermedades hepáticas y enfermedad inflamatoria intestinal

La mayoría de las pólizas LTD definen la discapacidad bajo las categorías de “ocupación propia” o “cualquier ocupación”. “Ocupación propia” cubre si ya no puedes desempeñar tu trabajo habitual. Con la definición de “cualquier ocupación”, solo estás cubierto si no puedes realizar las funciones de ningún empleo.

La Administración del Seguro Social mantiene un “Libro Azul” o “Lista de Impedimentos”. Este documento detalla las condiciones que califican para beneficios por discapacidad. Para recibir SSDI o SSI, se requiere una condición que limite gravemente tu capacidad para trabajar. La condición debe durar al menos un año o tener como resultado la muerte.

Señales de que Serás Aprobado para Beneficios por Discapacidad

Incluso los mejores abogados en discapacidad del Seguro Social advierten que tu solicitud puede ser rechazada. Solo alrededor del 20% de las solicitudes iniciales de SSDI son aprobadas. La mayoría necesita ser apelada. Las razones más comunes para el rechazo incluyen documentación insuficiente y no cumplir con los plazos. 

Estas son algunas señales de que probablemente serás aprobado para recibir beneficios por discapacidad: 

  • Tienes documentación médica consistente que detalla tu condición, tratamientos y limitaciones
  • Padeces una discapacidad o tienes un diagnóstico que coincide con la “Lista de Impedimentos” del SSA
  • Tienes habilidades laborales o nivel educativo limitados
  • Tienes más de 50 años
  • Cuentas con suficientes créditos laborales al momento de solicitar SSDI
  • Tienes evidencia de tu antiguo empleador de que ya no puedes realizar tu trabajo 

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